Page 114 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019

P74. LES FACTEURS ASSOCIES A FATIGUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE CANCER
BRONCHO PULMONAIRE NON A PETITE CELLULES

I. BADRI, N. MOUSSA, S. MAJDOUB FEHRI, A. KOTTI, W. KETATA, S. MSAED, S. KAMMOUN
SERVICE DE PNEUMOLOGIE SFAX

Introduction

La fatigue se définit comme un phénomène subjectif multidimensionnel comprenant les
dimensions physiques, psychologique et cognitive. La mesure de la fatigue associée au cancer
broncho pulmonaire est assez difficile car il s’agit d’une mesure subjective. Plusieurs instruments
de mesures ont été développés. Cependant, les mécanismes impliqués dans ce phénomène
restent mal compris.
Matériels et méthodes

Dans cet axe on a mené une étude transversale au service de pneumologie de l’hôpital Hedi
chaker à Sfax auprès des patients atteints de cancer broncho pulmonaire non à petites cellules.
Les données cliniques ont été relevées à partir des dossiers médicaux ; les patients ont répondus
aux questionnaires relatifs au trouble du sommeil PSQI, à l’insomnie ISI, aux troubles anxio
dépressifs HAD et à la fatigue évalué par la sous-échelle de celui-ci de l'EORTC QLQ-C30
Résultats

Quatre-vingt patients (76 hommes et 4 femmes) âgés en moyenne de 60 ±12.4 ans ont été inclus.
Le cancer broncho pulmonaire était classé stade IV (65%) et stade IIIB (35%).Durant la période
d’étude, 72 patients ont été traités par chimiothérapie qui a été passé dans une unité d’hôpital de
jour; alors que 2 patients ont une indication a une chimiothérapie mais n’ont pas encore passés
aucune cure. Une insomnie a été retrouvée chez 29 patients (36.25%), des troubles du sommeil
ont été mis en évidence chez 51 patients (64%) selon PSQI. La prévalence de l’anxiété était de
62.5%, celle de la dépression était de 8.75%. La notion de fatigue a été mise en évidence chez 65
patients (81.25%). Par ailleurs les principaux facteurs associés à la fatigue de façon statiquement
significative étaient les suivants : Le sexe (p=0.000), la toux (p=0.04), la dyspnée (p=0.03), la
constipation (p=0.04), les troubles anxio-dépressifs (p=0.000), les troubles du sommeil (p=0.00) et
l’insomnie (p=0.03).

Conclusion

L’objectif de la cancérologie thoracique n’est plus seulement de guérir ou de prolonger la vie, mais
aussi de préserver ou d’améliorer la qualité de vie dans ses différentes composantes. Ainsi la
fatigue était un problème majeur chez tous patient atteint de cancer C’est pourquoi d’autres
recherches doivent être menées pour permettre de réaliser des recommandations concernant la
prévention et la prise en charge de cette fatigue.

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