Page 76 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019

P42. IMPACT DES SAISONS SUR LES EXACERBATIONS DE BRONCHO-PNEUMOPATHIE
CHRONIQUE OBSTRUCTIVE

NOUHA GUEDIRI, BEN AMAR JIHEN, ASMA JARRAR, HAIFA ZAIBI, MARIEM FERCHICHI ,
DHAHRI BESMA, AOUINA HICHEM
HOPITAL CHARLES NICOLLE TUNIS

Introduction : L'évolution de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est
caractérisée par des épisodes d'exacerbation. Il existe cependant un manque de données sur la
saisonnalité des exacerbations de la BPCO basées sur des études utilisant les exacerbations de
la BPCO comme critère principal.
Objectif : L’objectif de cette étude était d’évaluer le schéma saisonnier des exacerbations sévère
de la BPCO.

Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur la période 2017-2018, ayant inclus 90
patients atteints de BPCO hospitalisés au service de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle de
Tunis. Notre population d’étude a été divisée en 4 groupes en fonction de la période
d’exacerbation sévère G1 : hiver, G2 : printemps, G3 : été, G4 : automne.

Résultat : Nous avons inclus 90 patients avec un sex ratio 5. La moyenne d’âge était de 68 ans
(48–91). Le nombre moyen d'exacerbation par année était de 2.5. Environ la moitié des
exacerbations nécessitant l’hospitalisation étaient du G1 (50%, n=45, p=0.03) suivie G2 (30%), G4
(13%), G3 (7%).Par ailleurs aucune différence significative par rapport à l’âge ou le statut tabagique
n’a été noté pour les 4 groupes. Les causes d’exacerbations étaient principalement les
surinfections bronchiques pour G1 (63%), G2 (58%) et la mal observance thérapeutique pour G3
(71%) et G4 (54%). La durée d’hospitalisation pour G1 dépassait les 15j dans 57% vs 48%,30%,16%
respectivement G2, G3 et G4 ; l’incidence des décès était beaucoup plus marquée pour G1 (17%,
p=0.02).

Conclusion : Les broncho-pneumopathies chroniques obstructives (BPCO) restent un problème
majeur de santé publique dans le monde entier qui se caractérise par une évolution progressive
émaillée d’épisodes d’exacerbations aigues dont la sévérité varie selon les saisons.

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