Page 71 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019

P38. LA BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE ET INFLAMMATION
SYSTEMIQUE

JARRAR ASMA, BEN AMAR JIHEN, GUEDIRI NOUHA, ZAIBI HAIFA, FERCHICHI MARIEM,
DHAHRI BESMA, AOUINA HICHEM
SERVICE DE PNEUMOLOGIE HOPITAL CHARLES NICOLLE

Introduction : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie complexe
dans laquelle l’inflammation joue un rôle prépondérant.

Objectif : Evaluer le statut des différents marqueurs inflammatoires chez les BPCO à l’état stable
et de déterminer sa corrélation avec le nombre d’exacerbation.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective colligeant 90 patients suivis pour BPCO au
service de pneumologie au CHU Charles Nicolle sur une période de 2 ans (2017-2018). Tous les
patients à l’état stable ont eu une numération formule sanguine et un dosage de la C. réactive
protéine(CRP).

Résultats : La moyenne d’âge était 68 ans avec une nette prédominance masculine (82%). Presque
la moitié des malades étaient des tabagiques actifs. Trente-huit malades ayant ≥ 3
exacerbations/an ont été définis comme étant exacerbateurs fréquents. A l’état stable, ces
derniers patients avaient plus fréquemment des symptômes de toux et d’expectoration (83 % vs
39 %) et un VEMS significativement plus bas (47± 11 % des valeurs normales vs 52 ± 16% ; p=0.01).
Le taux moyen de CRP et GB était respectivement de 18,63 mg/L et 7540 (PNN= 5260). Les malades
exacerbateurs fréquents avaient à l’état de base une CRP significativement plus augmentée avec
une moyenne de 37 mg/L VS 6.5 mg/L (r=048 ; p=0.005). Par contre ; on n’a pas trouvé de
corrélation significative entre le taux sérique de GB et le nombre d’exacerbations (p=0.35).
Conclusion : Une cinétique des marqueurs inflammatoires doit être mieux précisée et contribuera
peut-être à valider l’intérêt de ces biomarqueurs en tant prédictifs de sévérité de la maladie.

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