Page 44 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019

P17. PATIENTS SENSIBILISES A L’OLIVIER : Y A-T-IL DES PARTICULARITES ?

M.KACEM, A. HEDHLI, S.CHEIKH ROUHOU, M. MJID, S. ESSEBAA, S KHALED, Y. OUAHCHI,
S.TOUJANI, S MERAI

UNIVERSITE TUNIS EL MANAR. FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS. HOPITAL LA RABTA, SERVICE DE PNEUMOLOGIE,
LR18SP02.

Introduction :
L’olivier, arbre de la famille des oliacés, est très répandu en zone méditerranéenne. Il est
responsable d’une pollinose avec des manifestations allergiques multiples. Le but de cette étude
était d’étudier le profil des malades sensibilisés à cet arbre et de le comparer aux autres
allergènes.

Méthodes :

Nous avons mené une étude observationnelle entre septembre et décembre 2018 au service de
pneumologie la Rabta ayant inclus 95 malades. Les critères d’inclusion étaient les suivants :
patients âgés entre 4 et 65 ans qui consultent pour une rhinite et/ ou un asthme, associés ou non
à d’autres manifestations allergiques, ayant bénéficiés de prick-tests aux pneumallergènes et
n’ayant pas été désensibilisé depuis au moins 5 ans. Les pneumallergènes suivants ont été testés
: Acarien D. pter, Acarien D. Far, Acarien Blomia, Alternaria, Graminées, pariétaire, olivier, chat et le
cyprès. Les malades ont été revus au moins une fois pour évaluer la sévérité des symptômes et
le niveau de contrôle. Le profil des patients sensibilisés à l’olivier (Olivier +) a été comparé aux
autres (Olivier-).

Résultats :
L’étude a inclus 95 patients avec un âge moyen de 33 ans ± 16,66, et une prédominance féminine
à 64,2%. La majorité était originaire de Tunis (60%). Les patients sensibilisés à l’olivier étaient au
nombre de 11 cas soit 29,5%. Une sensibilisation aux acariens a été retrouvée dans 35,8% D.fer,
45,3% D.pter, 45,3% blomia, 15,8% Alternaria, aux graminées dans 30,5%, au cyprès dans 34,7%, au
pariétaire dans 23,2% et au chat dans 13,7%. Il n’y avait pas de différence significative concernant
le sexe ou l’âge entre les 2 groupes. L’origine géographique prédominante était la région de Tunis
(75%) dans le groupe (olivier+). Une recrudescence printanière des symptômes (Mars-Avril-Mai) a
été notée chez ces patients (p>0.05). Une rhinite, un asthme soit les 2 associés ont été notés
respectivement dans : 71,4% (vs 59,7%), 7,1% (vs 22,4%) et 21,4% (vs 17,9%). La durée moyenne
d’évolution des symptômes de rhinite était plus importante : 15,07 années (vs 6,93, p=0,001). La
rhinite était intermittente dans 82,1% des cas du groupe olivier+ (vs 55,2%, p=0,03), saisonnière
dans 64,3% (vs 28,4%, p=0,05) et modérée à sévère dans 50% des cas (vs 14,9%, p=0,001). Pour les
malades présentant un asthme, un mauvais contrôle a été constaté dans 64,3% des malades du
groupe olivier+ (vs 46,3%, p>0,05).
Conclusion :

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