Page 98 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019
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P60. SARCOÏDOSE PULMONAIRE : CORRELATION ENTRE LA SEVERITE DE L’ATTEINTE
RADIOLOGIQUE ET DE L’ATTEINTE FONCTIONNELLE RESPIRATOIRE
NOUHA GUEDIRI, HAIFA ZAIBI, ASMA JARRAR, MERIEM FERCHICHI, BESMA DHAHRI,
JIHEN BEN AMMAR, HICHEM AOUINA
HOPITAL CHARLES NICOLLE
Objectif : Etudier la corrélation entre la sévérité de l’atteinte radiologique, évaluée par le score de
Warrick, et l’atteinte fonctionnelle respiratoire au cours de la sarcoïdose
Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective incluant 41 patients suivis au service de
pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle pour sarcoïdose pulmonaire. Tous les patients ont été
explorés par une tomodensitométrie thoracique, montrant une atteinte parenchymateuse, et une
exploration fonctionnelle respiratoire.
L’évaluation semi-quantitative de la sévérité de l’atteinte radiologique, proposée par Warrick,
fournit un score pour chaque lésion en fonction de la gravité et de l’ampleur de la lésion
pulmonaire. Outre le score total, des indices d'alvéolite et de fibrose ont été créés. L'association
entre chaque score et les anomalies fonctionnelles a été testée.
Résultat : Neufs hommes et 32 femmes ont été inclus avec un âge moyen de 53 ans. L'échelle de
Warrick était corrélée à l'âge (r=0,2). La Sarcoïdose était stade 2 chez 42%, stade 4 chez 32% et
stade 3 chez 14%. Le score total était inversement corrélé à la capacité pulmonaire en diffusion
du monoxyde de carbone (DLCO) (pourcentage de la DLCO prévue) (r=-0 .3), avec le volume
expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS) (pourcentage du VEMS prédit) (r = -0,1) à la capacité
vitale (r=-0.4 ;) à la Spo2(r=-0.3) et à la Pao2 (r=-0.4). En outre, une corrélation positive a été trouvée
entre le score Warrick et la capacité pulmonaire totale CPT (r=1), le test de marche de 6 minutes
(r=0.1), le PH (r=0.5) rapport de FEV1/CV (r = 0,4), et la pression artérielle en O2(r=0,39).
Conclusion :
Nos résultats confirment le rôle pronostique de la Tomodensitométrie, à travers le score de
Warrick, dans la sarcoïdose.
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