Page 103 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019
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P64. ABCES DU POUMON CHEZ L’ENFANT
N.H. MBAREK, B. HAMDI, N. BOUBAKER, I. KHALKALLAH, M. ZOGHLAMI, J. AMMAR, A.
HAMZAOUI
SERVICE DE PNEUMOLOGIE B, HOPITAL A.MAMI, TUNISIE
Introduction : La fréquence de l’abcès pulmonaire a nettement diminué depuis l’avènement des
antibiotiques. C’est une entité rare chez l’enfant. Cependant elle est responsable d’une morbi-
mortalité importante.
But : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, radiologiques et thérapeutiques des
abcès du poumon chez l’enfant.
Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective colligeant 6 enfants hospitalisés pour abcès
du poumon au service du pavillon B à l’hôpital Abderrahmane Mami durant la période allant du
janvier 2010 jusqu’à décembre 2018.
Résultats : Six patients ont été colligés, l’âge moyen était de 10,5 avec des extrêmes allant de 3 à
14 ans. Le sex-ratio était de 1. La fréquence moyenne annuelle était de 1 par an. Aucune
comorbidité n’a été retrouvée. La symptomatologie était dominée par la toux dans 6 cas, douleurs
thoraciques dans 4 cas et la dyspnée dans 3 cas. A la biologie, on a noté la présence
d’hyperleucocytose dans tout les cas et une augmentation des C réactive protéine dans 5 cas. La
radiographie du thorax montrait une image hydro-aérique dans 100% des cas avec une prévalence
du coté droit dans 5 cas. Un épanchement pleural était associé dans 4 cas. L’examen
bactériologique des crachats était positif dans 4 cas et avait montré la présence de 3 germes
(heamophilus influenzae,streptococcus pneumoniae et bacille de koch). Le traitement était
médical, basée sur l’antibiothérapie dans tous les cas associée à un drainage chirurgical dans 3
cas.. L’évolution était favorable dans tous les cas.
Conclusions : L’abcès pulmonaire est rare chez l’enfant. Cependant, il nécessite un diagnostic
précoce et une prise en charge adéquate.
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