Page 52 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019
P. 52
P24. LE STRESS OXYDATIF AU COURS DE L’ASTHME: ETUDE COMPARATIVE A PROPOS
D’UNE POPULATION TUNISIENNE
BAHLOUL N, GARGOURI R, KALLEL N, M'SAAD S, FKI W, KOTTI A, KAMMOUN S
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU HEDI CHAKER SFAX TUNISIE
L'asthme est une maladie inflammatoire chronique. Les cellules inflammatoires qui infectèrent les
voies respiratoires produisent différents médiateurs qui peuvent moduler la repense
inflammatoire. Il a été rapporté que les processus oxydatifs, médiés par les espèces oxygénés
(ERO) peut participer de façon significative à la pathologie inflammatoire de l’asthme. En effet, un
déséquilibre entre les oxydants et les antioxydants a été rapporté chez les asthmatiques. Dans
ce contexte, nous avons mené une étude comparative afin d’évaluer la variation des paramètres
du stress oxydant chez des patients asthmatiques par rapport à des sujets témoins.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée en collaboration entre le service de pneumologie du
centre hospitalo-universitaire (CHU) Hédi Chaker de Sfax et le laboratoire de pharmacologie de la
faculté de médecine de Sfax sur une période de 4 mois. Après consentement éclairé et écrit des
patients, des prélèvements sanguins ont été programmés et acheminés au laboratoire de
pharmacologie de la faculté de médecine de Sfax pour le dosage des paramètres du stress
oxydatif. Nous avons déterminé le niveau de la peroxydation lipidique en mesurant le MDA, le
niveau de l'oxydation protéique en mesurant l’AOPP et le niveau des antioxydants enzymatiques
(SOD et GPx) et non enzymatique (GSH).
La population de l'étude a été composée de 88 sujets : 60 patients asthmatiques et 28 témoins.
L'âge moyen a été de 50,12 ± 12,34 ans avec une sex-ratio (Homme/Femme) égal à 0,54. La sex-
ratio chez les patients asthmatiques a été de 0,46 et chez les témoins de 0. La moyenne d'âge a
été de 51,77 ± 13,11 ans avec des âges extrêmes allant de 24 ans à 78 ans chez les patients
asthmatiques et de 46,61 ± 9,82 ans avec des âges extrêmes allant de 30 à 62 ans chez les
témoins. L’asthme a été non contrôlé dans 50 % des cas (n=30). Les deux groupes ont été
comparables. Les patients asthmatiques ont eu des niveaux de stress oxydatif plus élevés par
rapport aux sujets sains, comme indiqué par une augmentation de la peroxydation lipidique et
protéique.
Dans notre étude, nous avons trouvé une diminution significative du taux de GSH et de l’activité
de la SOD dans le plasma des patients asthmatiques par rapport aux témoins. De même, nous
avons trouvé que l’activité de la SOD et de GPx, les taux de GSH ont été plus faible de façon
significative lorsque l’asthme n’était pas contrôlé. Par conséquent, les niveaux des antioxydants
enzymatiques et non enzymatique pourraient être des marqueurs fiables pour apprécier le niveau
de stress oxydatif chez des patients asthmatiques.
En conclusion, le présent travail supporte les résultats des études antérieurs qui ont trouvé un
déséquilibre du statut oxydatif chez des patients asthmatiques. Ces résultats soulignent la
pertinence des marqueurs systémiques pour évaluer l'ampleur du stress oxydatif dans l'asthme
Pag e 51