Page 52 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019
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P24. LE STRESS OXYDATIF AU COURS DE L’ASTHME: ETUDE COMPARATIVE A PROPOS
               D’UNE POPULATION TUNISIENNE


               BAHLOUL N, GARGOURI R, KALLEL N, M'SAAD S, FKI W, KOTTI A, KAMMOUN S
               SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU HEDI CHAKER SFAX TUNISIE


               L'asthme est une maladie inflammatoire chronique. Les cellules inflammatoires qui infectèrent les
               voies respiratoires produisent différents médiateurs qui peuvent moduler la repense
               inflammatoire. Il a été rapporté que les processus oxydatifs, médiés par les espèces oxygénés
               (ERO) peut participer de façon significative à la pathologie inflammatoire de l’asthme. En effet, un
               déséquilibre entre les oxydants et les antioxydants a été rapporté chez les asthmatiques. Dans
               ce contexte, nous avons mené une étude comparative afin d’évaluer la variation des paramètres
               du stress oxydant chez des patients asthmatiques par rapport à des sujets témoins.
               Il s’agit d’une étude prospective réalisée en collaboration entre le service de pneumologie du
               centre hospitalo-universitaire (CHU) Hédi Chaker de Sfax et le laboratoire de pharmacologie de la
               faculté de médecine de Sfax sur une période de 4 mois. Après consentement éclairé et écrit des
               patients, des prélèvements sanguins ont été programmés et acheminés au laboratoire de
               pharmacologie de la faculté de médecine de Sfax pour le dosage des paramètres du stress
               oxydatif. Nous avons déterminé le niveau de la peroxydation lipidique en mesurant le MDA, le
               niveau de l'oxydation protéique en mesurant l’AOPP et le niveau des antioxydants enzymatiques
               (SOD et GPx) et non enzymatique (GSH).

               La population de l'étude a été composée de 88 sujets : 60 patients asthmatiques et 28 témoins.
               L'âge moyen a été de 50,12 ± 12,34 ans avec une sex-ratio (Homme/Femme) égal à 0,54. La sex-
               ratio chez les patients asthmatiques a été de 0,46 et chez les témoins de 0. La moyenne d'âge a
               été de 51,77 ± 13,11 ans avec des âges extrêmes allant de 24 ans à 78 ans chez les patients
               asthmatiques et de 46,61 ± 9,82 ans avec des âges extrêmes allant de 30 à 62 ans chez les
               témoins. L’asthme a été non contrôlé dans 50 % des cas (n=30).  Les deux groupes ont été
               comparables. Les patients asthmatiques ont eu des niveaux de stress oxydatif plus élevés par
               rapport aux sujets sains, comme indiqué par une augmentation de la peroxydation lipidique et
               protéique.

               Dans notre étude, nous avons trouvé une diminution significative du taux de GSH et de l’activité
               de la SOD dans le plasma des patients asthmatiques par rapport aux témoins. De même, nous
               avons trouvé que l’activité de la SOD et de GPx, les taux de GSH ont été plus faible de façon
               significative lorsque l’asthme n’était pas contrôlé. Par conséquent, les niveaux des antioxydants
               enzymatiques et non enzymatique pourraient être des marqueurs fiables pour apprécier le niveau
               de stress oxydatif chez des patients asthmatiques.

               En conclusion, le présent travail supporte les résultats des études antérieurs qui ont trouvé un
               déséquilibre du statut oxydatif  chez des patients asthmatiques. Ces résultats soulignent  la
               pertinence des marqueurs systémiques pour évaluer l'ampleur du stress oxydatif dans l'asthme

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