Page 167 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019

P118. EVALUATION PRE-OPERATOIRE DE LA CAPACITE AEROBIE CHEZ LES PATIENTS A
RISQUE CARDIOVASCULAIRE

MRASSI H, BEN SALAH N, SNENE H, BLIBECH H, BELKHIR D, ZAYEN K, HENTATI
R,DAGHFOUS J, MEHIRI N, LOUZIR B
SERVICE DE PNEUMOLOGIE ALLERGOLOGIE DE L’HOPITAL MONGI SLIM-LA MARSA TUNISIE

INTRODUCTION :

La mesure de la consommation maximale en oxygène (VO2max) à travers l’épreuve fonctionnelle
à l’exercice incrémentale (EFX) devient de nos jours la pierre angulaire dans le bilan pré-opératoire
de toute résection pulmonaire. En effet, elle permet de stratifier le risque opératoire selon des
guidelines standardisés.

BUT : Rechercher une variabilité de la VO2max (ml/min/kg) selon la présence de facteurs de risque
cardiovasculaire.

MATERIELS ET METHODES :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur les dossiers de patients candidats à une résection
pulmonaire et ayant bénéficié d’une EFX dans le service de pneumologie de l’hôpital Mongi Slim-
La Marsa et ce durant la période allant de Septembre 2016 à Mars 2019. Les résultats ont été
analysés avec le logiciel SPSS.

RESULTATS :

Soixante-trois patients ont été inclus. La sex-ratio H/F était de 9,5. L’âge moyen était de 62,8ans+-
9,9 avec des extrêmes de 32 à 81ans. Les tabagiques représentaient 71,4% des malades (n=45)
dont 31,1% sevrés (n=14).
Les indications de résection pulmonaire étaient : un cancer pulmonaire dans 79,4% des cas (n=50),
des dilatations de bronches localisées dans 11% des cas (n=7), un hamartochondrome dans 6,4%
des cas (n=4), un abcès pulmonaire et une bullectomie dans 1,6% des cas chacun.

Un diabète était retrouvé chez 19% des malades (n=12), une hypertension artérielle HTA chez
31,7% (n=20), une dyslipidémie chez 9,5%(n=6), une insuffisance rénale était notée chez un seul
malade. Par ailleurs, 39,7% des malades (n=25) avaient un index de masse corporelle IMC>25
kg/m2.
En analyse bivariée, la VO2max moyenne chez les deux sexes était de 15,95 (p=0.7). Elle était aussi
égale chez les fumeurs et les non-fumeurs (p=0.7) avec un gain en VO2max chez les fumeurs
sevrés (p=0.3).

Par ailleurs, l’âge et l’IMC étaient inversement corrélés avec la VO2max : (p=0.04) (coefficient de
corrélation=-0.26) et (p=0.03) (coefficient de corrélation=-0.27) respectivement.

Pag e 166