Page 154 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019
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P108.  PARTICULARITES DU SYNDROME D’APNEES-HYPOPNEES OBSTRUCTIVES DU
               SOMMEIL CHEZ LES DIABETIQUES


               ZAYEN K, SNENE H, HENTATI R, BELKHIR D, MRASSI H, BLIBECH H, DAGHFOUS J, MEHIRI
               N, BEN SALAH N, LOUZIR B
               UNIVERSITE DE TUNIS EL MANAR, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS, CHU MONGI SLIM, SERVICE DE PNEUMOLOGIE
               ALLERGOLOGIE, 2070 SIDI DAOUD, LA MARSA, TUNISIE


               Introduction :

               Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAOS) est fréquemment associé au
               syndrome métabolique et en particulier au diabète. Non diagnostiqué et non traité, ce trouble du
               sommeil peut aggraver les chiffres glycémiques sur ce terrain déjà fragilisé et aboutir à des
               complications multiples.

               But :

               Déterminer les particularités cliniques et polygraphiques du SAOS chez les patients diabétiques.

               Méthodes :
               Etude rétrospective menée sur les dossiers des patients diagnostiqués ayant un SAOS sur les
               données d’une polygraphie ventilatoire (IAH > 5/h) réalisée au service de pneumologie du CHU
               Mongi Slim La Marsa entre janvier 2017 et avril 2019. Deux groupes ont été comparés : G1 (groupe
               de diabétiques) et G2 (groupe de non-diabétiques). La symptomatologie clinique et les données
               polygraphiques ont été comparées au moyen du logiciel SPSS 20.0.

               Résultats :
               Cent vingt-neuf dossiers ont été colligés (G1=46 et G2=83). L’âge moyen était comparable entre
               les deux groupes : 57 ± 10 pour le G1 vs 54 ±12 pour le G2 (p=0,145) ainsi que le sex-ratio F/H (1,70
               pour le G1 et 1,96 pour le G2 ; p= 0,713). Le tabagisme était présent dans 37% des cas du G1
               (consommation moyenne en PA=27) contre 34% pour G2 (consommation moyenne en PA= 26) ;
               p=0,713 (p=0,923). L’HTA était plus fréquente  dans le G2 (67% contre 46% ; p=0,018).
               L’hypertriglycéridémie était présente chez 56% des cas du G1 contre 54% pour le G2 (p=0,002).
               L’indice de masse corporelle moyen  était de 35,45 ± 6,8 pour G1 contre 36,52 ± 6,8 pour G2
               (p=0,420). Le tour moyen du cou était de 40,31 ± 3,2 cm pour G1 contre 39,29 ± 3,2 cm pour G2
               (p=0,341). Le tour moyen de l’abdomen était de 118,36 ± 15 cm contre 119,41 ± 18,85 cm pour G2
               (p=0,835). Le score d’Epworth moyen était de 9,68 ± 4,93 pour G1 contre 8,05 ± 5,82 pour G2
               (p=0,116). Le sommeil était agité dans 97% dans le G1 et 84% pour le G2 (p=0,022) et les ronflements
               ont été rapportés par 97% des cas pour le G1 contre 85% pour le G2 (p=0,026). L’IAH moyen était
               32 ± 20 pour G1 contre 23 ± 18 (p=0,018). La SpO2 moyenne à l’éveil était de 93 ± 2 % pour le G1
               contre 94 ± 2 % pour le G2 (p=0,038) et le  nombre de désaturations nocturnes durant
               l’enregistrement était de 228 ± 161 pour le G1 contre 177 ± 135 (p=0,063).


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