Page 159 - Livre électronique des Rencontres Franco-Tunisiennes de Pneumologie 2019
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P111. L’ASSOCIATION DES SCORES D’EPWORTH ET STOP BANG : AUGMENTE-T-ELLE LA
               SENSIBILITE ET  LA SPECIFICITE POUR  LE DEPISTAGE DU SYNDROME  D’APNEES

               OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL ?

               ALLAYA F- SAKLY G- ANANE I- KAMMOUN R- BEN CHEIKH R

               SERVICE D'EXPLORATIONS FONCTIONNELLES DU SYSTEME NERVEUX


               Introduction :
               Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) peut être à l’origine de graves
               problèmes de santé s’il n’est pas diagnostiqué et traité. La polysomnographie (PSG) représente le
               gold standard pour le diagnostic positif et l’évaluation de la sévérité du SAHOS. Cependant cette
               méthode coute cher et n’est pas toujours disponible.

               C’est pour cela qu’il était nécessaire d’identifier les personnes à haut risque grâce à des outils
               simples et fiables tels que l’échelle de somnolence d’Epworth (ESE) et le score STOP BANG (SB).
               Objectifs :

                   •  Comparer la sensibilité et la spécificité de l’ESE et le score STOP BANG dans l’identification
                      des personnes à haut risque de SAHOS dans une population tunisienne.

                   •  Evaluer la sensibilité et la spécificité de l’association des deux scores.
               Patients et méthode :

               Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant sur 12 ans, et colligeant 760 patients adressés à l’unité
               des pathologies du sommeil du service d’explorations fonctionnelles du système nerveux au CHU
               Sahloul, pour suspicion de SAHOS. Les scores d’Epworth et STOP BANG étaient calculés avant de
               pratiquer une PSG pour tous les patients.

               Le SB est positif lorsqu’il est ≥3 alors que l’ESE est positif lorsqu’il est ≥11.
               Résultats :

               L’âge moyen des patients était 54,4±12 ans [19-90], le sexe ratio était 0,74. Les antécédents des
               patients étaient dominés par : le diabète (22,5%), l’hypertension artérielle (43,2%), la dyslipidémie
               (15,8%) et l’obésité (84,9%) avec une obésité morbide dans 26% des cas.

               Le SAHOS était diagnostiqué dans 87,6% avec un SAHOS sévère dans 55,9% des cas.
               L’ESE et le SB étaient positifs dans 73,5% et 74,8% respectivement. 60,1% des patients avaient à la
               fois un ESE positif avec un SB aussi positif.

               La sensibilité de l’ESE, du SB et de l’association des deux était 0,75 ; 0,78 et 0,94 respectivement.

               Alors que la spécificité était 0,43 ; 0,51 et 0,72 respectivement.



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